Fettsugning

Fettsugning kan vara en bra metod vid oönskad fettansamling på olika delar av kroppen. Tekniken bygger på att huden kan dra ihop sig och forma sig efter den minskade kroppsvolymen som erhålles efter fettsugningen. En förutsättning för ett bra resultat är därför att huden är av god kvalitet. Om huden har mist sin elasticitet och uppvisar hudbristningar (striae) kommer den inte kunna dra ihop sig som önskvärt efter ingreppet. Ett fullgott resultat kan då inte nås med enbart fettsugning utan ingreppet bör kompletteras med att hud skärs bort.

Vanliga fettsugningsområden är lårens utsidor (ridbyxlår), lårens insidor, knäledsregionen, vaderna, buken, höfterna, ryggen, överarmarna, främre och bakre armhålsvecken, halsen och kinderna. Man kan även fettsuga bysten men det görs oftast som ett komplement till en bröstförminskningsoperation. Patienter med ”ridbyxlår” brukar klaga över att de har svårt att få snäva kjolar och jeans att sitta snyggt och patienter med ökad mängd fett på lårens insidor kan ha problem med skavsår och utnötta byxor. Vissa kvinnor, som lider av tjocka vader undviker att gå i kjol.

Operation

Operationen innebär att en lång smal fettsugningskanyl förs in i fettväven genom ett litet snitt i huden. Kanylen är via en slang ansluten till en sugpump med vilken fettet avlägsnas. Man kan även suga ut fett lite varsammare för hand med en liten kanyl och spruta. Man suger på olika djup i fettväven och använder sig av kanyler med olika tjocklek, längd, varierande antal hål och utseende. Svårigheten är att suga ut fettet jämnt så att inga missprydande ojämnheter uppkommer efteråt. När fettet sugs bort från vävnaderna slits små blodkärl av och det blöder diffust. För att minimera denna blödning sprutar man en blandning med koksalt och adrenalin i fettet, som gör så att blodkärlen drar ihop sig. Fettsugning är inte en bantningsmetod då endast en begränsad mängd fett kan tas bort vid varje operationstillfälle. De fettceller som sugs ut med ingreppet kommer inte tillbaka. Om du ökar i vikt efter en fettsugning så kommer det nya fettet inte i lika stor utsträckning som tidigare att placera sig på det område som genomgått fettsugning.

Operationen utförs i narkos. Mindre områden kan förstås åtgärdas med enbart lokalbedövning. Hudsnitten placerar man där de blir så lite synliga som möjligt. Snitten blir cirka 5 mm långa och sys ihop med en mycket tunn tråd. Ingreppet, som tar allt från 20 minuter till två timmar, avslutas med att ett kompressionsförband sätts på. Kompressionsförbandet (t ex en gördel, body och/eller stödstrumpor) ska sedan användas i en till tre månader, dels för att forma den kvarvarande fettväven, dels för att motverka svullnad som uppkommer den första tiden efter ingreppet.

Efterförlopp

Patienten behöver ta det lugnt i sju till tio dagar efter operation för att läkprocessen ska gå fort och bli bra. Ibland kan massage påskynda läkningen. Stygnen tas bort en till två veckor efter operationen. Vävnaden är då fortfarande svullen och blå. Det brukar ta tre till fyra veckor innan alla blåmärken försvunnit och ytterligare några veckor innan svullnaden gått ner.

Resultat

Det tar cirka ett år innan man kan bedöma slutresultatet av operationen, först då är hela läkprocessen klar. Om det föreligger några ojämnheter så kan dessa justeras. Överlag är patienterna mycket nöjda med de utförda operationerna.

Komplikationer vid fettsugning

Komplikationer i form av infektioner eller blödningar är ovanliga. Cirkulationsstörningar med livshotande tillstånd som följd har uppkommit efter fettsugningar men endast när mycket stora fettmängder tagits bort eller kombinerats med avancerade kirurgiska ingrepp. Om patientens allmäntillstånd är dåligt vid ingreppet ökar risken för komplikationer. Ofta ges blodförtunnande läkemedel efter operationen för att förebygga risken för blodpropp.